Prise en charge...?

bien venu au club patricia !!!
jespere que ta situation pour l'ajpp sera plu propice que la mienne...
aller bon courage les fille fo kon tienne bon c lour les papier et long mai comme di patricia on ne va pa cracher dans la soupe...
mais i pourrai cela dit nous faciliter un peu la tache quan meme...

Patricia a écrit:

Après des mois de " combat " avec la CPAM, et des recours, tout est régularisé, et mes voyages à Toulouse sont enfin indemnisés ( 500 km à chaque fois ) . On n'a pas assez de choses à penser, qu'il faut batailler avec la paperasse, mais comme on a quand même la chance de récupérer un petit quelque chose, on ne va pas cracher dans la soupe. Maintenant, je suis au top au niveau formalités administratives... Plus qu'à me pencher sur l'AJPP car je reprend le tavail ...
A bientôt.

Je suis dans le brouillard complet. HELP !
Mon médecin a fait la demande d'ALD (100%) et j'en attends le retour.
Ma question porte sur le transport : comment as-tu fait Patricia pour avoir une indemnité ??
Je n'y arrive pas. On ne me propose QUE la prise en charge pour l'opération mais pas pour les visites chez le chirurgien ni chez l'anesthésiste. J'ai pourtant 500km comme toi à faire.

Merci

POur avoir une indemnité ou pour aller aux consultations avec une ambulance, il faut qu'un médecin vous donne un bon de transport.

Bon courage pour ces tracas administratifs.

Sonia

jai fai comme di sonia , il faut faire ce qu'on appel une demande d'entente prealable avec la cq, au dela de 150 km c accepté, puis apres acceptation, avec le medecin en question celui vers lequel tu te deplace de 500 km tu remplit un bon de transport qui certifira qu'a tel date tu a fai tant de km pour raison medicale... et dans tel vehicule ( avec ta voiture en ambulance ...)

appel ta cq et demande des precisions mais en gros c ca

Hum, je comprends que ça pourrait être ça... Merci les filles.
Mais quand on est agent EDF, apparemment, il n'y a pas que des avantages. Je ne dépends pas de la Sécurité Sociale mais d'une Caisse Action Sociale propre à EDF.
Du coup, je rame.... car ça ne passe pas comme ça on dirait.
Aujourd'hui j'ai même appris par mon médecin que la priese en charge à 100% (ALD) était refusée....

J'en ai le moral au plus bas en plus d'une belle fatigue qui me vaut un mois d'arrêt de travail supplémentaire...
J'ai l'impression de cumuler et j'en ai marre marre marre !!!

courage maguy on est la nous !!!
peut etre ta caisse edf peu faire qqch ? non ?
je c que c tre mal foutu ne men parle pa !!! mais ne laisse pa c gens te detruire le moral, ce nest deja pa evident, je me doute bien que c'est le surplus mai repose toi essay de te vider la tete et repare a 0 avec cew nouvelles donnés bien que mauvaise ma pauvre....

plein plein de bisous maguy

Courage Maguy, je suis certaine qu'il y a une solution à tous ces tracas. Renseigne toi bien et insiste s'il le faut, car parfois d'une personne à l'autre, les réponses diverges, enfin avec la sécu c'est comme ça !

t as une caisse spéciale? edf? moi je suis a la msa y a des truc qui divergent mais ils ont pas le droit de te refuser un 100%

sans deconner?

change de taf!

l ennui de tout ces 100% c est que ca finit a 18 ans!!! alors pensez a l orthodontie avant!

Courage!!!!!!!!!!!

Pour nous, à AMIENS, c'est renouvelable tous les ans !!!

BIZZ !!! VIRGINIE ET MATTEO

maguy, tu es comme moi, catalogué! car pour le 100%, on passe obligatoirement avec un médecin conseil de la sécu et non de la cmcas! et moi pour calvin, je n'ai (si on peut dire comme ça) que le ticket modérateur pour orl et orthophoniste!
le reste on m'a dit que j'avais une mutuelle!

je suis de tout coeur avec toi! vois avec ton chir! peut être qu'il arrivera à faire changer d'avis!

Bonsoir Aurore,

Quand je vois Enzo sur la foto de droite, j'ai l'impression de voir mon fils Mattéo avant sa 1ère op, c'est fou la ressemblance !!!

VIRGINIE ET MATTEO.

Merci pour vos encouragements les filles.
Mon médecin se demande ce qui se passe et trouve tout cela incohérent. Mais si je comprends bien Kaomé, on serait un peu "pris en grippe". Dans le fond, je m'en fiche mais quelles sont les conséquences ?
Tu as dû avancer des sommes ? pour les hospitalisations, les conformateurs, les visites ?
Ca m'inquiète un peu ça car j'ai déjà pas mal de frais par ailleurs.

ah c marrant virginie !! ya la meme coincidence ac le petit d'aurore quan il etait plus petit !¨
c sa bouille toute ronde et son air gracieux qui fai cet effet
si tu as l'occasion montre moi une foto de matheo a cette epoque ca me ferai plaisir !!!

bisous a biento gsper

C'est vrai que la ressemblance des regards est troublante !

Ils sont beaux vos p'tits chéris, bisous à eux. J'aime beaucoup le sourire d'Enzo, il a l'air doux ton p'tit bon'homme.

merci maguy !! tout ces bebe son magnifiques !!!

c vrai que mon peti ange est merveilleux c un bonheur de chaque instant mai ne te fi surtt pa aux apparence il a un sacré carractere !! si monsieur veu qqch il le veu et te le fai bien comprendre, pareil dailleur sil ne le veu pa, il n'est pa tre patien non plus il suffi qu'il y est un rot et c la crise !!!
mai c rigolo de voir un si gran caracter chez un si pti bou....

tien je vai aller revoir ton blog ( jadore les fotos ) je ne lai plus en tete
bisous

quest ce quelle est mignone cette puce !!!
elle met bcp ses main dan la bouche egalemen alors ?
ca na pa ete tro dure pendan les opération elle ronchonnait pas trop ? je te demande pcq enzo est un tetouilleur egalemen

Yuna adore mettre 4 doitgs dans la bouche : deux index et deux pouces !
Et comme elle n'a pas encore été opérée, j'essaye de l'en dissuader. Je lui propose un doudou à sucer ou à renifler à la place.
Mais on voit qu'ils aiment ça, et quel réconfort !!

non, je n'ai rien eu a avancer puisque la mutuelle prend! mais si je n'avais pas le ticket pour l'orl et surtout l'ortho, là je serais obligé d'avancer. le renouvellement je le demanderais à mon chir pour l'orthodontiste! car, là je n'ai rien!

tu as un recours si tu n'as pas l'adl, abuses en!

http://www.ameli.fr/assures/droits-et-demarches/reclamations-et-voies-de-recours/comment-contester-une-decision/les-differentes-voies-de-recours-aff.php

Ouf ! merci Kaomé
Mais enfin, on n'est pas les seuls à avoir une mutuelle !!
Ce n'est pas pour autant qu'il faut refuser de reconnaître l'Affection de Longue Durée d'une personne !
C'est incroyable ou quelque chose m'échappe...

tu c maguy que ce soit ses ptite mains ou un doudou malheureusemen c pareil elle nora pa droit au doudou non plus
moi g essayer de disuader enzo de teter pdt un mois je ne lui avais jamais rien donner mai je me sui rendu compte que ctai ca quil voulai pcq il hurlai et ne se calémai que lorsque je lui donnai mon doi, je lai laisser pleurer pdt oui un bon moi mais rien ni faisait a la clinique ils mavaient di que ctai un bebe teteur, donc un jour il a chopé la corne de sa vache et je nai pa eu le coeur de la lui en lever et depui il tete ses nounoursse je c bien que ca nest pa bien mai il etai tellemen plu serein donc mangait mieu et dormai mieu c suite a ca quil a fait ses nuits et finalemen ils vau mieu qu'il soit tristou 15 jours a la suite de ses opérations plutot que plusieur moi si je ne lui avai jms donner, en fin c'est ma visions des choses peut etre que ta pepette sera plus docile...

plein de bisous a ttes

Bonjour Aurore,

Si tu veux voir des photos de Mattéo, j'ai fais un post : MATTEO avant/après sa 1ère opération et un 2ème sur les vacances de MATTEO dans le Sud au mois de septembre dernier.

Gros bisous à ton petit ange Enzo !

VIRGINIE ET MATTEO.

maguy a écrit:

Ouf ! merci Kaomé
Mais enfin, on n'est pas les seuls à avoir une mutuelle !!
Ce n'est pas pour autant qu'il faut refuser de reconnaître l'Affection de Longue Durée d'une personne !
C'est incroyable ou quelque chose m'échappe...

sur qu'on n'est poas les seules a avoir une mutuelle mais on a un régime spécial qui les e****de. et pourtnat comme tu dis on n'a pas que des avantages, certains ont en plus que nous et n'ont pas nos problèmes! <grrr< <grrr< <grrr<

merci virginie je vais voir ton titi !!!

virginie je te trouve pa dans le post it avt apres, il est dans quelle partie ton post ??

Salut Aurore,

Ce sont dans les "DIFFERENTES OPERATIONS", j'en ai fais 3 :

Mattéo : Avant/après sa 1ère op
J - 8 semaines avant l'op du palais de Mattéo

Et les photos de vacances dans le Sud de Mattéo dans le FORUM Galleries.

Voilà, j'espère que ton petit loup va bien.
Bizzz. VIRGINIE.