ce problème est bien connu....avec la fente c'est un problème en soi...
il est souvent le fruit d'une certaine chirurgie ....
en effet une chirurgie qui décolle trop les tissus du palais pour le refermer abime les tissus qui doivent irriguer le maxillaire supérieur et cela nuit à sa croissance. Les sutures exercent aussi un tension qui joue un rôle sur la croissance de l'arcade et du maxillaire...
C'est pour cela que des techniques comme celle du prof Malek ont été mises au point..pour diminuer ce risque ! A lausanne ils n'ont pratiquement plus aucun ado qui doit subir une ostéostomie du maxillaire pour ce problème . La technique consiste à opérer d'abord le voile pour diminuer la largeur de la fente et ainsi avoir moins à décoller les tissus. Les sutures sont donc très fines. seul inconvénients , les fistules.
Il semble aussi que lorsque la lèvre est refermé très vite cela exerce une tension sur tout le maxillaire et nuit à la bonne croissance de celui ci sur les premiers mois de vie.....je ne fais que répéter les dire des médecins....
d'autres facteurs peuvent aussi nuire à la bonne croissance du maxillaire supérieur...comme une pression trop précoce que l'on exercerait sur le maxillaire sup. C'était le cas avec une sorte d'engin comme un appareil ortho qui passe derrière la tête qu'on mettait au bébé pour diminuer la largeur de la fente. Cet appareil a été abandonné car la tension exercée sur le maxillaire sup avait des conséquences désastreuse sur la croissance du maxillaire. Même mi peu de temps ...
C'est aussi pour cela que les chir ne font plus les greffes osseuses chez les bébés...ces greffes faites trop vite entravent aussi la croissance du maxillaire.
Voilà donc..le monde de la chir tente de résoudre ce problème depuis longtemps. Et un chir devrait avoir ce souci en tête tout le temps !
Théo est surveillé par l'orthodontiste depuis toujours et cela est aussi évalué régulièrement....Mais dans son cas même si le maxillaire supérieur n'as pas grandit autant qu'il l'aurait fait sans fente...il a grandit correctement et nous n'aurons pas besoin de retoucher à cela. Ils ont des chiffres très précis pour évaluer cela....
Cela dit il est impossible de savoir chez un petit ce que ça va donner en fin de croissance..même si on voit parfois clairement déjà chez certains enfants au cours de la croissance que ça va poser problème...