Nos bébés et la fente labio-palatine
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 remboursement orthodontie

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florette
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florette
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MessageSujet: remboursement orthodontie   remboursement orthodontie EmptyMar 23 Sep 2008 - 15:32

Une question me chiffonne, nos enfants ont besoin d'orthodontie pas pour les mêmes raisons que les enfants qui ont pris leur pouce ou sucette, et, normalement si je ne me trompe pas, cela fait partie de leur 100%, étant donné que cela est la suite de leur fente palatine/fente labio-palatine/...
Alors pourquoi, me dit-on qu'il m'en restera de ma poche???
Et vous qui avait commencé les traitements, comment sont les remboursements??
Merci de votre aide!!

bises
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MessageSujet: Re: remboursement orthodontie   remboursement orthodontie EmptyMar 23 Sep 2008 - 16:16

Bonjour Florette, je pense que le fait que tu en sois de ta poche est du aux plafond de rembourssements de la sécu,et au dépassement de ton ortho effectivement nos enfants sont a 100% mais il s'agis du 100% CPAM, ce qui veut dire que la sécu à un tarif de base
( exemple consultation Ortho= 45€ rembourser à 100%, si ta consulte chez ton ortho est de 55€ la sécu te rembourssera que 45€ , les 10€ restant étant considérait en dépassement d'honnoraire à nous de les régler) Il en va de méme pour les appareilllages, couronnes, lunettes etc... Le 100% est apliqué sur les tarifs de base de la CPAM, si tu as une mutuelle celle ci rembourse également (de 150 à 350%) du tarif base CPAM. Tu peux te renseigné auprés de la CPAM tu as peut-être droit à la CMU complémentaire ou si tu n'as pas de mutuelle ils peuvent ton conseiller une avec des prix correct.
bisou ANNIE
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marie-lou
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MessageSujet: Re: remboursement orthodontie   remboursement orthodontie EmptyMar 23 Sep 2008 - 16:52

Bonjour,

En ce qui nous concerne pour l'orthodontie pour Clara à chaque fois que je vais en consultation directement à la Maxio à l'hôtel dieu à Clermont, je n'ai jamais eu le moindre centimes à débourser. Renseignes-toi auprès de ta CPAM.

Véronique
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MessageSujet: Re: remboursement orthodontie   remboursement orthodontie EmptyMar 23 Sep 2008 - 17:54

alors pour Swann je paie 700€ par semestre, et le 100% de la sécu rembourse 265€, c'est un vrai scandale, parce que tout le monde n'a pas une bonne mutuelle, voir une mutuelle tout court!
Comme si c'était du luxe d'aller chez l'ortho!
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MessageSujet: Re: remboursement orthodontie   remboursement orthodontie EmptyMar 23 Sep 2008 - 18:15

Re-bonjour,

Une petite précision lorsque l'on a commencer l'orthodontie, l'othodontiste nous avait fait tout un protocole des soins à venir en ce qui concerne Clara c'est à dire : pour l'avancement de la mâchoire supérieure ainsi que pour écarter les dents. Comme c'est loin de chez moi, je me rends à Clermont-Fd par le train et fait le chemin à pied de la gare à l'hopital. Je fais parvenir ensuite mes deux billets de trains à la Sécu et je suis entièrement remboursé.

Véronique
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MessageSujet: Re: remboursement orthodontie   remboursement orthodontie EmptyMar 23 Sep 2008 - 19:04

Coucou Ruddie, les chiffres que tu avance me font peur pour l'avenir!!!!
Citation :
alors pour Swann je paie 700€ par semestre, et le 100% de la sécu rembourse 265€, c'est un vrai scandale
Es ce que le suivi de Swann ce fait à la clinique, dans le privé ou dans le publique? Je sais qu'entre les deux : publique ou privé il y a une différance énnorme . Ce qui est justifier par le message de Marie-lou.
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MessageSujet: Re: remboursement orthodontie   remboursement orthodontie EmptyMer 24 Sep 2008 - 8:57

Swann est suivi chez le Dr Aknin, un ortho qui a son cabinet quoi, mais qui travaille bcp avec le Dr James! Il a bcp de cas de fentes (à chaque consulte ou presque on rencontre un enfant porteur d'une fente) et j'avais envie de mon loustic ait toutes ses chances!
Je pense que les tarifs sont ceux du marché! Et puis moi je suis complètement remboursée par ma mutuelle donc ça va!
Je ne sais pas si à l'hosto à Lyon il y a un ortho spécialisé dans les fentes![/img]
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MessageSujet: Re: remboursement orthodontie   remboursement orthodontie EmptyMer 24 Sep 2008 - 9:30

J'avais rencontré des parents sur Besançon qui eux ne déboursaient pas un centimes pour l'orthodontie de leur fille.
Je sais que cela dépend du dépassement.
Mais là, je n'ai aucun protocole.
Juste des paroles par çi, par là.
L'orthodontie tout comme le prof en maxillo, m'ont bien dit que c'était l'appareil dans un premier temps pour écarter la mâchoire supérieure et que si çà ne marche pas, c'est l'opération.
Après il y aura encore l'appareillage pour remettre toutes les dents en place.
En plus, entre la feuille de remboursement de l'orthodontiste et celle de la mutuelle, çà ne concorde pas grrrrr.
Moi, ce que j'envisage de faire, c'est que ce qu'il me reste de ma poche c'est de l'envoyer dans le dossier de Floriane pour la MDPH car c'est suite à sa naissance.

j'espère que je me suis bien expliquée remboursement orthodontie 5
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MessageSujet: Re: remboursement orthodontie   remboursement orthodontie EmptyMer 24 Sep 2008 - 10:14

chez nous ...les petits suisses....l'orthodontie est prise en charge à 100% comme tout ce qui concerne la fente par l'assurance invalidité....
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MessageSujet: Re: remboursement orthodontie   remboursement orthodontie EmptyMer 24 Sep 2008 - 11:33

nous tout à 100% SUITE FLP
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MessageSujet: Re: remboursement orthodontie   remboursement orthodontie EmptyMer 24 Sep 2008 - 13:41

Pour nous aussi tout est 100%, mais 100% du tarif sécu, donc tous les dépassements ne rentrent pas là dedans! L'orthophonie par exemple ne nous a jamais rien coutée, les visites chez l'ORL.... Mais qd on passe à l'orthodontie, c'est une autre histoire.
Après si on n'a pas une bonne mutuelle il faut aller dans les hopitaux, au moins on ne paie rien.
Et puis certains médecins sont d'accord pour baisser leur dépassement d'honoraires, mais bon en ortho, pour passer de 265€ à 700, faudrait juste diviser par 3!!
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